《上海市深化养老服务实施方案(2019-2022年)》政策解读 2019-05-31 来源:市政府办公厅
为全面贯彻落实党的十九大精神和习近平总书记考察上海重要讲话中关于发展养老服务的指示要求,根据国务院办公厅文件精神,本市研究制定了《上海市深化养老服务实施方案(2019-2022年)》(以下简称“《实施方案》”)。
一、制订《实施方案》的背景
2014年市政府下发《关于加快发展养老服务业推进社会养老服务体系建设的实施意见》(沪府发〔2014〕28号)以来,本市养老服务快速发展,基本形成了涵盖养老服务供给体系、服务保障体系、政策支撑体系、需求评估体系、行业监管体系的“五位一体”社会养老服务体系。
2018年下半年起,按照落实习近平总书记考察上海重要讲话中关于发展养老服务的指示要求和市委关于“老小旧远”民生工作的要求,本市着手起草《上海市深化养老服务实施方案(2019-2022年)》。
2019年3月29日,国务院办公厅下发《关于推进养老服务发展的意见》(国办发〔2019〕5号)。本市及时对照国办文件的要求,在《实施方案》中,对本市已有成熟做法的,予以细化完善;对未体现相关要求的,明确贯彻举措;对属于本市创新特色做法的,明确推进要求。
二、《实施方案》的主要内容
文件框架包括总体要求、工作目标、主要任务、保障措施、工作机制五个部分。
(一)确立总体要求和“三增”目标
积极应对人口老龄化,统筹养老服务领域“底线民生”、“基本民生”、“质量民生”,深化放管服改革,促进高质量发展,确保基本养老服务应保尽保,多样化、多层次养老服务需求得到有效满足。具体实现“三增”目标,让养老服务更加充分、均衡、优质。一是“增量”,着眼于全覆盖织密网,全市养老服务主要指标数量“倍增”,社区综合为老服务中心在街镇全覆盖的基础上数量不少于400家;社区老年助餐服务场所总量达到1600家;养老机构床位数在确保不低于全市户籍老年人口3%(17.5万张)的基础上,护理型床位数达到总床位的60%,标准化认知障碍照护床位数达到8000张。二是“增能”,着眼于提质求精,聚焦“人”(专业人员)、“技”(科技手段)、“物”(辅具应用)、“医”(医养结合)、“管”(综合监管)等方面,实现养老服务从“有”到“优”。三是“增效”,着眼于活力可持续,社会有效投资明显扩大,养老服务消费潜力充分释放,各类市场主体的活力充分激发。
(二)提出6个“提升计划”、26项“主要任务”
一是养老服务设施提升计划。通过新增配套、存量改造,增加养老服务设施供给,在中心城区构建“15分钟养老服务圈”,在农村地区形成镇有“院(所)”、村有“点”的设施网络,推动养老服务设施全覆盖、成体系、均衡化布局。包括4项:全面落实养老服务设施布局专项规划和建设要求,充分利用存量资源增加养老服务设施供给,加快完成社区嵌入式养老服务设施布点,推动农村地区养老服务设施均衡布局。
二是养老服务功能提升计划。主要是聚焦失能失智等老年人刚性需求,完善居家、社区、机构相衔接的专业化长期照护服务体系,创新养老服务业态,丰富养老服务内涵,提供高品质的养老服务。包括7项:完善长期护理保险制度,推广综合照护服务模式,深化医养结合工作,增强家庭照料能力,加强老年认知障碍照护服务,提高智慧养老服务水平,推广养老顾问制度。
三是养老服务行业质量提升计划。按照养老服务“放管服”改革以及“取消养老机构设立许可”的要求,转变管理方式,加强事中事后监管,完善信用为核心、质量为保障、放权与监管并重的服务管理体系。包括4项:建立养老服务行业综合监管制度,健全养老服务质量综合评价机制,推进养老服务规范化建设,强化养老服务领域社会信用体系建设。
四是养老服务队伍水平提升计划。主要是统筹养老服务从业人员的培养培训、职业规划、薪酬激励等各个环节,推动养老服务行业人才队伍建设。包括3项:加强养老服务队伍质量管理,多渠道扩大养老服务从业人员规模,完善养老服务从业人员激励褒扬机制。
五是养老服务支付能力提升计划。主要是稳步提高老年人的经济供养水平,增加老年人养老服务消费能力。包括3项:继续实施老年综合津贴制度,完善养老服务补贴制度,积极发展养老普惠金融。
六是养老服务市场活力提升计划。主要是围绕打通养老服务领域“堵点”,破除发展障碍,健全市场机制,形成公平竞争的市场环境。包括5项:加快推进公办养老机构改革,支持各类主体进入养老服务市场,大力发展养老服务产业,拓宽养老服务投融资渠道,推动长三角养老服务区域合作。
(三)制定3项保障措施和3项工作机制
保障措施主要包括强化政策保障、加大财力保障、落实工作机构和人员保障,工作机制主要包括统筹协调机制、责任落实机制、考核监督机制。
三、《实施方案》的特点
(一)注重体现国家关于养老服务发展的最新要求。全力贯彻落实党中央、国务院对构建新时代中国特色养老服务体系的最新部署,对标最高标准最好水平,尽快破除发展障碍,健全市场机制,完善养老服务体系,优化养老服务供给,扩大养老服务投资,持续释放养老的消费潜力。
(二)注重体现超大型城市的养老服务实际情况。本市结合不同发展阶段的要求,明确养老服务发展思路,从构建“9073”养老服务格局,到建立“五位一体”社会养老服务体系,不断适应人口老龄化形势。当前,面对高质量发展要求,《实施方案》提出了“增量”“增能”“增效”的“三增”目标。特别是结合寸土寸金的现实制约和老年人原居安养的愿望,进一步明确社区嵌入式养老作为模式首选,推进综合照护服务,发展非正式照护服务,推广养老顾问制度等,推动创新实践、深化发展。
(三)注重体现人民群众对养老服务的新期盼。为满足老年人高品质养老服务需求,提出了养老服务更加充分、均衡、优质的总体要求,着力解决养老服务领域结构性矛盾。比如,着力弥补农村养老服务短板、认知障碍照护短板,着力提升养老服务行业监管、提升养老服务质量,着力激发养老服务市场活力,着力推动长三角养老服务区域合作。《实施方案》的施行,将进一步完善多层次、多样化的养老服务,提升老年人及其家庭的获得感、幸福感、安全感。